كشف عن الأسباب والتشخيص والعلاج.. د.محفوظ عبدالله استشاري جراحة المخ والأعصاب

 

كتب / زهير بن جمعه الغزال

 

 

 

 

*الاستسقاء الدماغي يحدث في أي سن وأكثره شيوعاً بين الرضع والأطفال وكبار السن*

 

الاستسقاء الدماغي هو تراكم السائل الدماغي الشوكي في التجاويف (البطينات) الموجودة في عمق الدماغ مما يؤدي إلى زيادة في حجم هذه البطينات،وبالتالي تحدث ضغطاً على أنسجة الدماغ.

يتم انتاج السائل الدماغي الشوكي بواسطة خلايا متخصصة موجودة داخل البطينات الدماغية ويتم افرازه إلى تجاويف هذه البطينات،وفي الوضع الطبيعي يتدفق هذا السائل من خلال البطينات ويدور حول الدماغ والحبل الشوكي،ولكن الضغط الذي يحدثه فرط السائل الدماغي الشوكي يمكنه أن يلحق ضرراً بأنسجة الدماغ مسبباً مجموعة من الأعراض مرتبطة بوظائف الدماغ.

الإصابة بالاستسقاء الدماغي يمكن أن يحدث في أي سن ولكنه أكثر شيوعا بين الرضع والأطفال وكبار السن.

أسباب الإستسقاء الدماغي كثيرة وتختلف حسب العمر، وأكثر هذه الأسباب هي التشوهات الخلقية للدماغ، عدوى الجهاز العصبي مثل: التهاب السحايا البكتيري، حدوث نزيف في أنسجة الدماغ وخاصة عند الأطفال الخدج أو كبار السن،إصابات الدماغ،وأورام الدماغ. 

وتختلف الأعراض أيضاً حسب العمر وأكثر الأعراض شيوعاً هي الشعور بالغثيان والقيئ، الصداع الشديد،الشعور بالنعاس والخمول،نوبات الصرع،تحديق العينين للأسفل، ضبابية الرؤية، حركات العينين غير الطبيعية، صعوبة في الحركة والتوازن، فقدان التحكم في البول وفقدان الذاكرة وخاصة عند كبار السن،وكذلك زيادة في حجم الرأس وخاصة عند الأطفال الرضع والخدج.

يتم تشخيص الاستسقاء الدماغي عن طريق التاريخ المرضي والفحص السريري للمريض،ثم عمل تصوير شعاعي لأنسجة الدماغ بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي.

علاج الاستسقاء الماغي هو علاج جراحي إما بزراعة تحويلة لتحويل السائل الماغي الشوكي إلى البطن،أو عن طريق المنظار الجراحي وعمل فتحة صغيرة في قاع البطين الدماغي الثالث.

         _______________

*استشاري جراحة المخ والأعصاب  

        ______________

      د.محفوظ عبدالله